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Preference

Elegibilidad

  • El titular y cónyuge o conviviente legal podrán ingresar hasta el último día del mes en que cumplan 71 años.
  • Los dependientes podrán permanecer hasta el último día del mes en que cumplan 18 años de edad o hasta el último día  en que cumplan 30 años de edad siempre y cuando sean dependientes económicamente del titular, solteros, estudiantes a tiempo completo. Los hijos que estudien en el exterior podrán permanecer asegurados hasta el día que cumpla 24 años.

Deducible

  • Aplica por asegurado, por año póliza, hasta un máximo de 2 deducibles por familia.
  • Aplica un solo deducible por familia, por año póliza, en caso de accidente conjunto en el país de residencia.
  • Gastos incurridos durante los últimos 90 días del año póliza que no excedan el deducible serán aplicados al siguiente
    período del año póliza.
  • Eliminación de deducible:
    • 100% de cobertura hospitalaria dentro y fuera del país de residencia incluyendo Colombia (Excepto en EE.UU.)
      Para las opciones de deducible 1, 2, 4 y 5.
    • 50% de deducible en Colombia para las opciones 3, 6 y 7.
    • 100% de cobertura para cirugías ambulatorias y emergencias en el país de residencia, sin deducible ni copago.
      Para las opciones de deducible 1, 2, 3, 4 y 5.
    • 50% de deducible en red selecta en EE.UU. en opciones 1, 2, 3, 4, 5 y 6

Cobertura de Condiciones Preexistentes

・Límite máximo por año póliza de USD 5,000 para todas las condiciones preexistentes declaradas / condición causada por esta y/o relacionada a la misma, incluyendo las consecuencias del tratamiento, luego de aplicado el deducible. Carencia de 24 meses.

Período de Espera

  • Cobertura al 100% por accidentes y enfermedades infecciosas, incluyendo COVID-19 y sus variantes a partir de la fecha de efectividad, y un período de espera de 60 días para cualquier otra condición cubierta

Servicio de Asistencia en Viajes

Cuenta con una cobertura del 100% para emergencias médicas o accidentes ocurridos fuera del país de residencia:

  • Asegurados con deducibles hasta USD 5,000 tendrán un copago de USD 100 y el balance de la factura será pagado al
    100% por BMI hasta el límite de la póliza.
  • Asegurados con deducibles de USD 10,000 ó USD 20,000 tendrán un copago de USD 100 por los primeros USD 5,000 en gastos médicos. Gastos mayores de USD 5,000 serán pagados con base en los beneficios de la póliza. (Aplica deducible)

BMI Access (Incluido sin costo adicional)

  • El Centro de Servicio BMI Access brinda asistencia 24×7 y beneficios exclusivos para todos los asegurados de salud de BMI.
  • El asegurado sólo debe comunicarse con BMI Access para que le sea asignado un Coordinador Médico, quien será su
    guía para coordinar cualquier servicio o beneficio disponible en su póliza de salud fuera del país de residencia

Beneficio de Hospitalización

BENEFICIOS DE HOSPITALIZACIÓNCOBERTURA
Servicios médicos y quirúrgicos100%
Honorarios médicos100%
Habitación y alimentación dentro de la red100%
Unidad de cuidados intensivos dentro de la red100%
Quimioterapia, radioterapia y diálisis100%
Laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías100%
Fisioterapia100%
Medicamentos durante la hospitalización100%
Renta diaria por hospitalización (máximo 30 días al año. Aplica a partir del 3er día)*USD 100/día

Beneficios Ambulatorios

BENEFICIOS AMBULATORIOSCOBERTURA
Copago consultas en EE.UU. sin aplicar deducibleUSD 25
Sala de emergencias100%
Servicios ambulatorios100%
Cirugía ambulatoria100%
Honorarios médicos100%
Quimioterapia, radioterapia y diálisis100%
Laboratorio, rayos X, resonancias magnéticas, TAC y ecografías100%
Fisioterapia100%
Medicamentos dentro o fuera del país de residencia después de hospitalización o cirugía ambulatoria (90 días)80%
Medicamentos en el país de residencia (dentro de la red nombrada)
90% hasta USD 10,000
Medicamentos fuera del país de residencia o fuera de la red local nombrada
80% hasta USD 10,000
Chequeos médicos de rutina dentro del país de residencia 100% (Titular y cónyuge, luego de 2 años)
(fuera de la red)USD 300
Consultas psiquiátricas y psicológicas en el país de residencia (Máximo 12 consultas anuales)Incluidas

Beneficio de Maternidad

BENEFICIOS DE MATERNIDADCOBERTURA
DISPONIBLE PARA DEDUCIBLES 1-2-4 Y 5. (DISPONIBLE PARA HIJAS DEPENDIENTES)
 
Maternidad dentro y fuera del país de residencia (sin deducible)USD 8,000
Complicaciones de maternidadUSD 750,000
Ligadura de trompas durante cesárea, con maternidad cubiertaUSD 1,000
Condiciones diagnosticadas en los primeros 90 días del recién nacido (vitalicio)USD 500,000
Condiciones congénitas (diagnosticadas después de 90 días de nacido)100%
Preservación de células madres del cordón umbilical en la red (sin deducible, por recién nacido)100%
Preservación de células madres del cordón umbilical fuera del pais de residencia o fuera de la red local
Hasta USD 1,500
Período de espera en maternidad10 meses
Cuidado neonatal, desórdenes diagnosticados durante los primeros 90 días, estarán limitados por
90% hasta USD 10,000
niño (con maternidad cubierta) VitalicioUSD 500,000

Otros Beneficios, luego de aplicado el deducible

OTROS BENEFICIOS, LUEGO DE APLICADO EL DEDUCIBLECOBERTURA
Vacunas nombradas en el país de residencia (aplica para cualquier edad) SCV100%
Tratamiento dental de emergencia a causa de accidente (sin deducible)100%
Deportes peligrosos100%
Ambulancia local100%
Ambulancia aérea (Sin deducible)100%
Trasplante de órganos y gastos médicos del donante vivo miembro de la familia(anual)USD 500,000
Tratamiento de SIDA (vitalicio)USD 250,000
Enfermera en el hogar (máximo 90 días)100%
Vasectomía (Vitalicio)USD 500
Cirugía Bariátrica despues de 2 años medicamente neecesariaUSD 10,000
Seguro de vida a término – titularUSD 15,000
Seguro de muerte accidental y desmembramiento – titularUSD 15,000
Seguro de incapacidad total y permanente – titularUSD 15,000
Exoneración de primas por fallecimiento, incapacidad total y permanente del titular3 años
Cobertura de COVID-19 y sus variantes100%

 

DEDUCIBLESOPCIÓN 1OPCIÓN 2OPCIÓN 3OPCIÓN 4OPCIÓN 5OPCIÓN 6OPCIÓN 7OPCIÓN 8
Por año pólizaUSD 1,000USD 2,500USD 5,000USD 1,000USD 2,500USD 5,000USD 10,000USD 20,000

* SCV – Según Catálogo de Vacunas
* Renta diaria por hospitalización (No aplica para maternidad o recién nacido).
* Período de carencia para cualquierincapacidad no accidental o enfermedad infecciosa, 60 días
– Todas las coberturas aplican una vez cubierto el deducible.

Red Internacional Support

Cobertura mundial y en EE.UU. en red selecta, USD 1,000,000 adicional para las siguientes condiciones:

  • Enfermedad Cardiovascular.
  • Insuficiencia Renal Crónica.
  • Cáncer. Cobertura de USD 500,000 adicional
  • Trasplante de Órganos.

Coordinación de Beneficios

  • El producto permite acceder a la coordinación de beneficios entre la cobertura contratada y otro plan vigente, a través de BMI u otra alternativa de seguro del mercado, sin exceder el 100% de los gastos incurridos.

Red de Hospitales y Clínicas

  • Para brindar la mejor atención contamos con una excelente red de Hospitales y Clínicas en toda República Dominicana, donde ofrecemos los servicios de hospitalización y cirugía. La red de BMI puede ser consultada en nuestra página web: www.bmicos.com/dominicana

Red Médica en Colombia

  • Contamos con convenios en los Hospitales más prestigiosos de Latinoamérica, ubicados en Colombia, donde te puedes atender con tu plan local aplicando el deducible.

Cobertura Ambulatoria

  • Nuestro Plan Support, te permite gozar de las coberturas más altas del mercado con libre elección de médicos, siempre y cuando estos cuenten con la debida acreditación para ejercer la profesión de la medicina en especialidades reconocidas.

BMI-Logos_Rep Dominicana

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